Прострел в спине

Внезапно возникшая скованность тела, сопровождающаяся болью в позвоночнике, которая заставляет прервать движение, принять вынужденное положение. Малейшая попытка изменить положение тела ведёт к усилению боли в позвоночнике и нарастанию скованности тела. Невозможно найти удобное положение для отдыха. В каком бы положении человек ни пытался уснуть, он ловит себя на мысли, что какую-то часть тела, порой весьма значительную, он продолжает удерживать мышечным напряжением. Этому состоянию до сих пор нет официального названия (диагноза). В прошлом веке это заболевание называли радикулитом. С появлением электронейромиографии стало ясно, что не всякое подобное состояние сопровождается воспалением нервного корешка. Более применимо название принятое в просторечии «прострел в спине». Это не просто художественное описание ощущений, а фактически перевод термина «люмбаго». Термин люмбаго – справедлив только в отношении прострела на уровне поясничного отдела позвоночника. Даже если прострел возник у пожилого, не вполне здорового человека, данное нарушение далеко не сразу отражается на течении хронических заболеваний внутренних органов. Поэтому, при обращении в службу скорой медицинской помощи, им чаще всего отказывают в госпитализации на основании результатов анализов крови, данных, полученных при электрокардиографии и других исследований.

Отлежавшись несколько дней дома, чаще всего, не ограничивая себя в отправлении бытовых физиологических потребностей (приём пищи, туалет, одевание), больной расширяет свой двигательный режим. Однако, попытка выпрямиться, стать ровно вызывает у больного затруднения, обусловленные той же скованностью тела. Встав перед зеркалом, больной обнаруживает выраженную деформацию осанки: чаще всего отклонение оси таза от общей оси тела. При этом нагрузка на одну из ног более значительна, чем на другую. Подобную деформацию принято называть анталгический сколиоз или анталгическая поза. Боль в позвоночнике несколько снижает интенсивность, но никогда не проходит полностью.

Знакомо? Вы не одиноки! Подобный прострел может случиться при значительной физической нагрузке, а может произойти буквально от обычного чиха. Давайте разберемся, что это за напасть, почему возникает и что срочно делать при простреле.

Прострел в спине: Что это такое?

• Это внезапно возникшая боль в позвоночнике, сопровождающаяся нарастающей скованностью тела.
• Боль возникает при изменении положения тела (наклон, поворот, чаще сопряжённый с подъёмом или удержанием тяжести).
• Боль заставляет принять единственную «удобную» для тела позу. Любое движение сопровождается страхом усиления боли.
• Иногда боль в позвоночнике сопровождается натяжением мягких тканей: от позвоночника – в ягодицу, иногда далее, по задней поверхности ноги.

Продолжим рассмотрение гипотетической ситуации обращения в службу скорой медицинской помощи. Почти гарантированно Вам сделают дома инъекцию противовоспалительного препарата, оформят документ, подтверждающий факт Вашего обращения. Если же Вас привезут в больницу, то проведя некоторые исследования оформят такую же справку. В справке будет отмечена рекомендация обратиться к неврологу в поликлинике по месту жительства.

Предлагаемые неврологами системы здравоохранения методы лечения «вертебрального прострела»: миорелаксанты, радикулярная блокада, НПВП, электролечение, инфузии растворов глюкокортикоидов, инъекции витаминов группы В, – не приводят к выздоровлению.

Ваш позвоночник — это конструкция из «кубиков» (позвонков). Прокладками между ними являются межпозвонковые диски. А движения позвоночника обеспечиваются «межпозвонковыми» суставами. При этом диски расположены между телами позвонков, в передней части позвоночника. А суставы сбоку и позади тел позвонков.

Межпозвонковый диск содержит шаровидное ядро, служащее опорой для тела вышележащего позвонка. Такая опора создаёт условия для качательных движений на уровне данного сегмента. Расположенные по бокам тела позвонка и позади ядра диска суставные фасетки так же служат опорой для выше расположенного позвонка. Избыточное усилие при движении, связанного с поворотом корпуса может стать причиной соскальзывания вышележащего позвонка с одной из опорных фасеток нижележащего позвонка. После потери опоры, обеспечивающей растяжение всего массива мышц, мышцы начинают сгибать тело в сторону потерянной опоры. Центром вращения при простреле является уже не центр диска (ядро), а более периферийная его часть. В таком случае вращение вокруг оси позвоночника, как единого целого, превращается в торсию и ведёт к деформации оси позвоночника – тот самый анталгический сколиоз.

Костоправ – это специалист, не только владеющий определённым набором приёмов для устранения деформаций позвоночника, но и обладающий специфическим видением механизмов и причин их возникновения. Лечение прострела методом костоправства заключается в восстановлении нормальной оси позвоночника. Для преодоления мышечного спазма, сковывающего тело, приходится применять интенсивное механическое воздействие. Это часто сопровождается болью, простреливающей вдоль всего тела. После устранения деформации, в первую очередь, расслабляются мышцы, проходит скованность тела. Боль в позвоночнике зависит от силы повреждения, длительности существования деформации. Чем дольше больной находится без лечения, тем больше повреждаются ткани межпозвонкового диска на уровне возникновения прострела (соскользнувшей фасетки).